Wynik quizu – ocena 2 (ndst)

Podstawy pielęgniarstwa - część 4: Pozycje, pomiary i zabiegi

Higiena pacjenta

• Czas kąpieli zależy od stanu zdrowia, wydolności krążenia i wieku (NIE od nawyków higienicznych)
• Higiena intymna: wycieranie zawsze od przodu do tyłu (zapobieganie zakażeniom dróg moczowych)
• Próba uczuleniowa przy czepcu przeciwwszawicowym: posmarowanie okolicy za uchem

Pozycje pacjenta

• Pozycja wysoka: zmniejsza duszność, ułatwia jedzenie, zapobiega zapaleniu płuc (NIE nasila kaszlu)
• Zmiana pozycji u chorego leżącego: co 2-3 godziny
• Okolica kości ogonowej - najbardziej narażona na ucisk (odleżyny)
• Pozycja boczna u nieprzytomnego → zapobiega zapadaniu się języka i zachłyśnięciu

Pomiary

• Pomiar oddechu: BEZ informowania pacjenta (świadomość zmienia oddychanie)
• BP nie mierzyć: na ramieniu z cewnikiem, z przetoką A-V, z unieruchomieniem
• Pomiar masy ciała: rano, na czczo, po opróżnieniu pęcherza, w lekkim ubraniu

Zabiegi doodbytnicze

• Rurka doodbytnicza: koniec w kaczce z roztworem nadmanganianu potasu
• Wlewka przeczyszczająca: płyn o temp. 36-38°C
• Wlewka lecznicza: kanka NAWILŻONA (nie sucha!)

Cewnikowanie i leki

• Cewnik Foleya: uszczelnienie balonika 5-15ml jałowego płynu przez wentyl wpustowy
• Podawanie leku do oka: pacjent patrzy DO GÓRY
• Iniekcja śródskórna: 0,1ml, pęcherzyk 0,5cm, cel diagnostyczny lub szczepienia (np. BCG)
• Lek doustny nieobecnego pacjenta: zabrać, umieścić w apteczce, podać po powrocie